首先ADHD是是被大量临床统计出来的精神障碍及神经性行为障碍,参见DSM-IV Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders和精神分裂、双向感情障碍、自闭症等一起处在第一轴上,属常见病。在美国8-15岁儿童中有8.7%的儿童确诊患有此病。成年患者也有4.4%。从成因来看,先天性因素占据90%以上,跟你给不给儿子ipad,看不看电视一点关系没有。如果有,那不叫adhd。从神经解剖学来看,adhd患者和普通人在神经通路上有明显差异。多巴胺分泌不足,导致前额叶无法对基底神经节传输过来的神经信号进行适当的过滤和抑制,而前额叶在大脑中担当的责任是信息的抽取、计划和专注,这将使得大量噪音被扩散,出现过度兴奋、无法集中注意力、无法按照计划做事、没有确定的行为模式、工作记忆变得糟糕等等认知上的障碍。从神经影像学(如qEEG、FMRI)来说,adhd患者反映出过度的慢波(theta、alpha)。以及前额叶和顶叶的交互激活不够,而这部分的相互激活对人的执行和注意来说非常重要。先天病ADHD形成的原因中 最主要的应该是遗传因素,分娩过程中的窒息等也有很大相关性。逻辑上ADHD是先天病。智力无关,品德无关 ADHD病不影响智力,也不是品德上的问题。游泳健将菲尔普斯就是一个被诊断的ADHD。疑似ADHD的历史名人大有人在。他们更像是一种类型的人,而不是一种病人。儿童多,成年也有 根据美国标准的数据,儿童中患病率在7-8%左右,这种疾病有点像是脑局部功能发育晚(类似尿床?),很大一部分人能在青春期后痊愈。但也有一部人将伴随一生。我认为成年人所谓“拖延症”与ADHD/ADD有相当高的相关性。药物治疗+行为矫正 目前通行的治疗方式是行为治疗,中国尚未开放对成人使用ADHD类药物。只有少部分情况成年患者能够得到这些药物:比如专注达。这是因为类似药物可以短时间迅速显著提高人的注意力,很容易被滥用。
一般儿童多动症是不能自愈的,多动症分为轻微多动症和重症多动症。轻微多动症的孩子无法专心做一件事情,不能主动的去学习, 多半表现为不服从管束。而重症多动症在行为上喜欢干扰他人,不能专注学习,学习成绩下降非常明显,随着年龄的增长,这种情况还会更加的严重,无法控制自己的这些不良习惯,无法自控受到不良习惯的影响,有可能会走向犯罪道路。
儿童多动症是一种比较常见的精神疾病,很多家长担心自己的孩子会得儿童多动症,如果发现自己的孩子有了多动症的一些症状之后,要积极的配合治疗并纠正孩子的不良行为,主要是认知行为治疗和行为治疗,认知行为治疗能够帮助孩子缓解冲动的问题,让孩子学会如何在遇到问题的时候解决问题,并识别自己的这些行为是否正确,选择恰当的行为方法。行为治疗是让儿童学会如何跟其他人打交道,用一种全新有效的行为方式来替代原来的不恰当的行为方式。
除了要积极的配合治疗之外,在学校和家庭中,父母以及学校的老师和同学也要配合,不要对多动症儿童表现出歧视行为,要给予他们理解、温暖、关爱和同情,让他们知道自己没有被孤立,给他们更多的帮助,让多动症儿童能够有足够的信心战争困难,坚持配合治疗,并且克服心理障碍。
如果儿童多动症的症状并不明显,不用接受药物治疗,可以采取家庭为单位的形式来帮助孩子,家长一定要给孩子提供一个温暖和关爱的家庭氛围,让孩子学会如何跟父母沟通的技巧,要给孩子制定一份明确的奖罚协议,这样可以更好的避免孩子跟父母之间的各种矛盾或冲突,要多公鼓励孩子的良好行为,使用一些惩罚来帮助孩子改掉不良行为。