因为狂犬病一旦发作就说明病毒已经侵入到了脑神经并且大量繁殖,那时候人的呼吸和循环就会衰竭,一般撑不了几天就会死亡,根本没有什么治疗手段来得及救治,目前发病能救活的人寥寥无几,而且救活的也会留下巨大的后遗症。所以一定要在病毒入侵的早期就接种狂犬疫苗,如果严重还要注射血清或者免疫球蛋白,在24小时内注射效果最佳。
狂犬病发作分三个时期,第一个叫前驱期,被咬伤的部位开始瘙痒,同时出现发烧恶心食欲不振等症状,这个时期说明病毒正在入侵。第二个时期叫兴奋期,患者会开始恐水,甚至正常的饮水都成问题,同时包括恐光,神经亢奋,抽搐等症状,这个时期说明病毒已经侵入的很深。第三个时期叫做麻痹期,如果患者撑过了兴奋期,那么迎接他的就是麻痹期,这个时期患者不在亢奋,变得安静下来,出现迟缓性肢体麻痹症状,最后会因为呼吸肌的麻痹导致呼吸困难最终结束生命。
狂犬病发作是非常痛苦的,在喝水的时候都会痉挛,神经病变也会使患者产生巨大的恐惧,患者发病时意识是清醒的,他们一直承受着巨大的折磨直至死去,所以为了避免这种事情的发生一定要做好防护措施,对家养犬以及其他动物进行免疫接种,出门遛狗要栓绳,如不慎被咬伤,先要用肥皂水和流动的清水交替清洗伤口至少十五分钟,然后用生理盐水冲洗伤口,第二步用碘伏或者酒精擦拭伤口,进行消毒处理,第三部去医院接种疫苗,做完这三点基本上才是万无一失。
容易传染狂犬病的动物除了狗和猫之外,还有其他的流浪的或者野生的哺乳动物,有几率传染狂犬病的动物是牛,羊,马,猪,兔,鼠等动物。至于像鸟类,鱼类,昆虫这些非哺乳动物则不会感染狂犬病。
很多人都有被狗咬伤的经历,这种情况下,根据世界卫生组织(WHO)的方法,第一时间先用肥皂和水彻底清洗伤口,然后就会去医院进行消毒处理,最后注射狂犬病疫苗,严重者或者咬伤处位于头部者,还会被要求注射500元左右一针的免疫球蛋白。
因为目前狂犬病一旦发病,基本上必死无疑,那么狂犬病分布如何?为何狂犬病毒这么厉害?有没有人狂犬病发作后被成功救活呢?
下面我们一一进行分析。
一、狂犬病在全球的情况如何?什么情况下有感染狂犬病的风险?
狂犬病,顾名思义,跟狗有主要关系,事实上,根据世界卫生组织提供的数据,狗是人类患狂犬病的主要原因,人类99%的狂犬病都由狗引起。
在地理分布上,除了南极洲,基本其他大陆上都有狂犬病案例,尤其在非洲和亚洲居多,高达95%。因为有很多农村地区,安全意识薄弱,或者难以支付起注射疫苗的费用,因此错过了最佳时期。
下图为WHO提供的2016年狂犬病全球分布数据
在美洲地区,由于大部分狗也接种了狂犬病疫苗,所以狗并非主要传播原因,而是蝙蝠,另外,狐狸、臭鼬、浣熊、獴、豺等也有极小的可能传染狂犬病。但啮齿类动物,比如老鼠,目前没有被老鼠等啮齿类动物咬伤后得狂犬病的例子。
另外,被病猫、病狼咬伤也有患病风险。
根据世界卫生组织,被动物舔舐,并不用打针。不过如果动物舔舐了伤口处,或轻微地抓伤但没出血,或者直接咬破了,这些情况下都需要前往医院进一步处理。
二、为何狂犬病一旦发病,基本上必死无疑?
狂犬病也称为疯狗症,是一种人畜共患疾病。假如感染后没有接种疫苗,死亡几乎是一定会发生的。
目前对于狂犬病毒致死的原因,科学家还没有完全搞清楚,目前已知的信息是:
狂犬病毒是一种嗜神经病毒,也就是可以直接进入神经系统,造成神经系统疾病的病毒。狂犬病毒一般呈子弹形,直径约为70纳米,长约200纳米。
狂犬病病毒在宿主体外极容易失活,也就是失去感染能力。比如肥皂水、碘酒等,都能轻易让病毒失活。人被咬后,病毒借着得病动物唾液进入人体,然后会停留在肌肉附近繁殖,注射疫苗也是在此时期,该时期称为潜伏期,通常持续1~2个月。
潜伏期过后,病毒会在伤口处大量繁殖,此时伤口附近会出现麻木、发痒、蚁行、刺痛等感觉,然后病毒会进入神经系统,一路逆行,平均移动速度约为3毫米每小时,当进入中枢神经组织时,就会在一天内扩散到整个神经系统,然后上到大脑,最终到达唾液腺、眼睛等部位。此时唾液就富含大量狂犬病毒,具有了传染性。
发病时,人体也会产生抗体,但由于病毒扩散速度太快,而且有血脑屏障的存在,抗体来不及进入大脑,因此在抗体完全消灭病毒之前,脑神经就已被破坏,这也是一旦发病,基本上必死无疑的主要原因。
狂犬病的表现形式分为狂躁型和麻痹型,狂躁型有时会出现恐水、痉挛发作等特征,而麻痹型则相对比较温和,其中大部分狂犬病都是狂躁型。
三、历史上有没有被治愈狂犬病的人?
狂犬病死亡率并非100%,这表明仍有人在发病后被救活,这是极少数的,可谓是屈指可数。
2004年9月12日,美国15岁高中生吉西在教堂被蝙蝠咬了一口,她当时没看医生,只是用了双氧水简单消毒了伤口,过了37天,吉西开始出现神经疾病,说话不清并左手痉挛,后来被美国疾控中心诊断为狂犬病。
医生发现,多数狂犬病人死因都是暂时性大脑机能紊乱,而大脑本身受伤很小,所以他们设计了一种疗法,诱导吉西进入昏迷状态,让大脑紊乱对身体伤害减到最小。在此期间,等待其免疫系统产生抗体对抗病毒,并辅以抗病毒药物。
31天后,吉西体内病毒被完全清除,但却留下了一些后遗症,她无法走路和保持平衡,只能从头学习,幸运地是,她最终慢慢康复了。
但这种诱导昏迷的疗法,只对被蝙蝠咬伤有一定作用,而且后续采用此疗法有6例,全都失败了。
四、多年前被狗咬伤后,没打疫苗,至今仍心有余悸,该怎样面对?
因为绝大多数狂犬病潜伏期都在1年左右,超过十几年的极少,而且也无法确定真实性。所以多年前被狗咬伤,根本无须担心。
假如一直陷入这个问题,建议去医院检测体内是否存在狂犬病毒,不然这会对我们的生活和工作,带来精神压力。