白蛋白到底什么情况下可以报销?

白蛋白能报销吗

白蛋白一般不能报销。参保人员的住院费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由医疗机构直接结算。蛋白类制品不属于医保报销范围，但特殊适应症与急救、抢救除外。医保不能报销的情况有：
1、医疗材料费用，如：钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等；
2、乙类或者丙类药品，均不能完全报销，如人血白蛋白完全自费；
3、不能报销的检查，如MRI、CT、PET等。
医疗保险的报销流程：
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理；
2、受理部门自收到申请材料，进行审核，结算，支付工作；
3、社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

白蛋白医保报销条件

在我们的生活当中,我们都知道很多人都是会购买医疗保险的,这是可以大大的减轻我们的负担的。那么白蛋白医保报销条件是什么?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。
在我们的生活当中,我们都知道很多人都是会购买医疗保险的,这是可以大大的减轻我们的负担的。那么白蛋白医保报销条件是什么?为了帮助大家更好的了解相关法律知识,我整理了相关的内容,我们一起来了解一下吧。
一、白蛋白医疗报销条件
一般来说,人体白蛋白的医疗保险都是不能报销。目前人类白蛋白是一类C类药物,无论哪个医院都不能报销。基本医疗保险药品,是指适用于基本医疗卫生需要,剂型合理、价格合理、供应有保障、社会公众可以接受的药品。西药有315个A类品种和818个B类品种,中成药有135个A类品种和792个B类品种。工伤保险药品分为A类和b类,基本医疗保险药品目录作为医疗保险运行的关键支撑,在医疗保险运行中发挥着重要作用,还有人血制品一般不报销。

二、医保报销的条件是什么
(一)合作医疗指定医疗机构就医;
(二)原始发票
(三)医保卡和本人身份证
注意事项
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。
(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
(四)报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
(五)申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
(六)申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报。
(七)报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:
1、住院治疗的医疗费用;
2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
4、符合规定的其他费用
三、医保报销比例
住院报销:参保人员在三级、二级、一级定点医疗机构住院,医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。
特殊病门诊:经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
普通门诊:单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。
从上面的文章我们可以了解到,白蛋白医疗保险是无法将其进行报销的。以上就是我为您详细介绍关于白蛋白医保报销条件的相关知识,

白蛋白报销政策是什么

法律分析：人血白蛋白医保是不报销的。人血白蛋白在目前是属于丙类药物的，不管是哪家医院都是不能报销的。基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品 。分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个，乙类品种有818个；中成药部分的甲类品种有135个，乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑，在医疗保险运行中发挥着重要的作用 。还有如下不能报销的情况：1、医疗材料费用，如：钢板、中成膏药、各种心脏支架、食管支架等。2、乙类或者丙类药品，均不能完全报销,如人血白蛋白完全自费。3、不能报销的检查，如MRI、CT、PET等。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

安徽人血白蛋白医保报销条件

2022人血白蛋白报销条件同时要满足：1、抢救或重症或肝硬化、癌症、肝腹水；2、白蛋白低于30克每升，同时达成这两个条件就可以使用医保报销人血白蛋白。人血白蛋白，失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高。肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症。用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。人血白蛋白用法用量：1、一般采用静脉滴注或静脉推注。为防止大量注射时机体组织脱水，可采用百分之五葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注，宜用备有滤网装置的输血器，滴注速度应以每分钟不超过2毫升为宜，但在开始15分钟内，应特别注意速度缓慢，

人血白蛋白医保报销吗

【法律分析】：可以报销。参保人员使用血液及蛋白类制品，符合以下适应症规定的，可列入基本医疗保险基金支付范围。（1）血液：急救、抢救可使用血液。（2）人血白蛋白：肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降，呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等，血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。（3）免疫球蛋白

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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