因为打了无痛分娩，现在月子期间很后悔值不值得？

无痛分娩针对孕妈和胎儿有不好的影响吗，到底该不该打？

很多准妈妈终于熬过了怀胎十月的辛苦，临近预产期的时候，是既期待又忐忑：期待迎接宝宝，又害怕十几乃至几十个小时的剧痛。其实依靠一项现代医疗技术“分娩镇痛”，顺产完全可以不遭罪！

11月20日，国家卫健委官网发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，通知提出，2018—2020年，在全国范围内遴选一部分医院作为分娩镇痛诊疗试点，并以点带面，逐步在全国推广分娩镇痛。

很多人为此欢欣鼓舞，但也有一些准妈妈和家属心存疑虑：哪个女人生孩子不疼，真的有必要外力干预减轻疼痛吗？麻药会不会对宝宝有危害？会不会影响母乳？会不会腰疼？

我是北京大学第一医院妇产科医生韦晓昱，今天我就和大家聊一聊“无痛分娩”的相关问题。

一、为什么需要“无痛分娩”？

1、哪个女人生孩子不疼？有必要“无痛”吗？

很多人认为，女性生孩子疼痛是很自然的事情，而且只是暂时的，忍过去就好了。其实疼痛的杀伤力远超我们想象。

疼痛伴随着宫缩逐渐加强，产妇要忍受“10级疼痛”和巨大的紧张感，这会让体内发生一系列神经内分泌改变，比如血压上升、呼吸加快、呕吐等一系列不适，甚至延长产程、增加胎儿缺氧的危险。

根据全国妇幼卫生年报的统计数据，2014年中国大陆地区的剖宫产率为34.9%，个别地区甚至达到了62.5%，很多本来有条件顺产的孕妇，因为对产痛的恐惧而主动要求进行剖宫产，虽然躲过了产痛，却躲不过产后刀口疼、子宫收缩疼，还要承担更多的手术风险以及再次妊娠的诸多相关风险。

有些产妇知道自然分娩有很多好处，怀孕期间也积极地为自然分娩做准备，甚至在刚进入产房时，都对自己充满信心。但是一旦规律宫缩开始，就表示太疼了、坚持不下去了。

因此，无痛分娩技术是非常有必要的，它不仅能减少不必要的“非医学指征剖宫产”，更能让妈妈舒适的度过分娩过程、保持一个比较好的精神状态，迎接新生儿宝宝。

2、无痛分娩怎么做？

无痛分娩医学上称之为“分娩镇痛”，生产的过程与顺产相同，是一个自然分娩的过程，所以具备自然分娩的全部优点。

“分娩镇痛”实际上是药物性镇痛，主要有硬膜外阻滞或硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛、笑气镇痛、肌肉和静脉注射镇痛药物等方式，目前临床上最常用的是硬膜外阻滞镇痛。

麻醉医生会在无菌状态下，经产妇腰椎间隙穿刺、在硬膜外腔隙内留置一根软管，持续、小剂量地向管内推入麻药，使脊神经根受到阻滞，无法传递“疼痛”的信号。

此时产妇肚脐以下的部位不会感觉到疼痛，或者疼痛感很轻微，但仍有其他感觉和运动功能，也不影响子宫的正常收缩。

硬膜外阻滞镇痛后下半身没有疼痛感

无痛分娩不用进手术室，在产房就可以完成。一般从宫口开一指后开始使用，一直到分娩过程结束。用上麻药后，如果医生允许，妈妈可以做自己想做的事情，比如在房间里吃饭、喝水、如厕、看电视，甚至还可以来回走动。

3、无痛分娩≠完全不疼

有些经历过无痛分娩的妈妈表示，打上无痛后的确“瞬间从地狱回到了天堂”，但并不是完全不疼。

其实使用了无痛分娩后，大多数产妇的疼痛评分都会降到3~4分以下，大约是平时姨妈痛的程度，某些对疼痛不那么敏感的产妇甚至会降到0分。比较理想的状态是，使用了无痛分娩之后，宫缩时不再有明显的疼痛，但仍然能感觉到肚皮发紧，不影响产妇跟随宫缩的节奏用力。

二、对宝宝有影响吗？是否有后遗症？

“麻醉后生的慢”，“麻药影响宝宝大脑”、“打‘无痛’伤腰，会有产后腰疼的后遗症”……这些顾虑是很多产妇、家属排斥无痛分娩的主要原因。

接下来咱们就来讲一讲，关于无痛分娩最常见的一些错误观念。

为什么很多人不接受无痛分娩？

虽然无痛分娩可以大大减轻产妇的分娩痛，让产妇分娩时更舒服，但很多人并不是很接受无痛分娩，总结一下，原因主要有下面几点：

1. 科普的宣传力度不够、医院条件有限

“无痛分娩”也是2018年才开始大力推广的，一些大医院因为人力、财力比较充裕，就会率先推广无痛分娩。但是也有一些县级医院就算知道无痛分娩的好处，也会因为条件有限而没有很好的实行无痛分娩，因为麻醉医生就那几个，却要负责所有科室的麻醉工作。

所以，孕期的产妇就没得到这方面的被宣传，反而会对“无痛分娩”有些错误的认识，认为会影响自己的健康、还可能让宝宝“变傻”，那自然就不会去选择无痛分娩；就算有些产妇知道无痛分娩的好处、也认可，但医院没有这项服务，那也是空谈。

2. 无痛分娩的费用偏高

自然顺产的费用在2000以内，而医保报销后产妇可能只要出200-500就够了。

而使用 无痛分娩是不能走医保的，需要自费，且费用不低，在500-1500元不等，这对于普通家庭来说，就会可能认为是“没必要的开支”。

3. 认识误区：无痛分娩会让宝宝“变傻”

无痛分娩是通过脊髓麻醉来减轻产妇痛苦的，但因为使用了麻醉，很多人觉得这对胎儿的健康或者智力会造成影响，所以宁可自己疼痛些也不需要用药物来帮助分娩。

其实，这种认识是误区，无痛分娩使用的麻醉剂量是非常小的，只有剖腹产的10%，这样一对比，孕妈就知道了吧，其实它对胎儿不会造成影响。

当然，以上说的这些 不是希望所有产妇都要接受无痛分娩，只不过想让那些对疼痛有恐惧或者因为疼痛而执意要选择剖腹产的产妇来说，无痛分娩是帮助她们顺利自然分娩、减轻分娩痛的最佳办法。

无痛分娩的好处又有哪些呢？

京妈当时生儿子就是用的无痛分娩，开始两指半开始用的麻药，整个开指的过程，一直在昏昏沉沉的睡觉，并没感觉到疼痛，所以现在尝试着想：如果要我要二胎，并且没有无痛分娩的去自然分娩，我还真的没有勇气。

关于“无痛分娩”的好处，主要有下面几个：

1. 使产妇头脑清醒，能更好的配合医生

如果使用了无痛分娩，那产妇在开指和分娩（有些产程慢的产妇，可能在分娩时麻药已经失去了作用）过程中可以保持头脑清醒，这样就能够更好的配合医生顺利完成分娩。

但如果没使用无痛分娩，那产妇在开指和分娩的过程就会经历撕心裂肺的疼痛，甚至暂时“失去理智”，这样的状态，必然影响配合医生。

2. 减轻分娩疼痛，增加产妇顺产信心

无痛分娩的镇痛效果好、起效也快，这对产妇来说，减轻疼痛的同时，也能大大增加她们顺利分娩的信心。

3. 有感觉却不会太疼痛

无痛分娩有“有感觉却不会太疼痛”的特点，这样就让产妇能够真实体验到生宝宝的过程，但整个过程却没有那么痛苦和恐怖，让产妇明白每个妈妈都是非常不容易生下宝宝的。

4. 侧切或撕裂缝合时不会太痛

使用了无痛分娩，如果有外阴侧切或者撕裂的产妇，需要伤口缝合时，因为有麻药的作用，在一定程度上可以减轻缝针的疼痛。

虽然无痛分娩有这么多好处，但也并不是所有的产妇都适应，而且麻醉后有的产妇会出现一些麻药的副作用，比如血压下降、体温升高、异常出血、恶心、嗜睡等情况，因此，不用过于迷信无痛分娩，适不适合只有经过医生判断后，听取医生的建议实施才更好。

无痛分娩有什么好处或者弊端？

无痛分娩有非药物镇痛和药物镇痛，非药物镇痛有水中分娩、呼吸法，优点是对产程和胎儿没有影响。但是镇痛效果比较差，产妇还是可以感受到剧烈的痛感，而药物镇痛则是注射药物、椎管内分娩镇痛，可以大大的减少产程带来的痛苦。

“女性是否要选择无痛分娩”引发热议，你是怎样看待这个问题的？

最主要的就是看，一个人对疼痛的承受能力。如果真的承受不了，我觉得还是可以尝试一下。

很多人想法非常的奇葩，觉得打了无痛分娩针，肯定是什么疼痛感都没有啦。其实不是的，本来生孩子是十二级的疼痛，那么现在给你降级降一下，变成三级疼痛或者四级疼痛。那么到了这个级别，基本上的人都是能够承受。打了无痛之后，产程就会慢慢延长。等到你缓过劲来，可能已经开到十指了。很多的女性觉得，医院开展无痛分娩这个项目，真的是很多孕妈的福音。

但是也有人觉得，无痛分娩也有很多的缺点，不仅产程延长，而且下身酸麻无力，生产之后会有腰酸背痛的症状。也并不是所有的人都适合打的，无痛分娩针其实就是麻药，麻药的主要成分是青霉素。如果一个人对青霉素过敏，自然是不能打的。很多女性觉得，生孩子就是要经历过那种疼痛，才算是一个母亲。身边的很多朋友生孩子，都打了无痛。其中的一个朋友，她就没有打，一直痛到开十指为止，完全靠信念支撑下来的。至于你自己要不要选择，我觉得每一个人的情况不一样，选择肯定也是不一样。

其实在我妈妈那一辈，基本上都是没有无痛分娩。但是她们在生孩子的时候，不都挺过来了吗？现在的女孩子都非常的娇气，在怀孕之后，变的跟国宝一样。除了吃喝拉撒，就什么东西都不管，巴不得整天躺在床上。我觉得怀孕的女人，其实跟普通的女人没有什么区别。不要过高的提高自己的地位，一定要用平常心对待，然后遵从医生的嘱咐，该吃吃，该喝喝。心态好一点，多出去散步，多走动，有利于分娩。

无痛分娩对于孕妈妈来说就是一大福音，会有哪些后遗症？

无痛分娩对于妈妈来说就是一大福音，不过无痛分娩也是有一些后遗症的。比如说无痛分娩会引发头痛，让产妇的身体比较的不舒服。下面小编就来介绍一下无痛分娩的后遗症。

无痛分娩可能会引发头痛。

生产是非常痛苦的，很多人将生产比喻为人类经受过最大的痛苦，所以很多女性在生产的时候就会承受不住生产了痛苦，会选择无痛分娩。不过无痛分娩也是有一些后遗症的，比如说无痛分娩可能会引起头痛，因为在注射药剂的时候头部的筋膜可能会被穿破，所以是会引发头痛的。不过头痛也是比较轻微的，只要产妇做好相应的护理，比如说经常做头部按摩，并且在坐月子的时候戴上帽子，这样就能够有效的缓解头痛的现象，也能够让身体比较舒服，并不会留下月子病。所以说随便感觉无痛分娩的后遗症还是比较小的，比起生产和带来的疼痛，无痛分娩还是非常好的，是能够被人们接受的。最后一阵也是比较轻的，完全在产妇承担范围之内，毕竟任何事情都是会留下一些后遗症的，我们不能够因为后遗症而选择自然生产，而不选择无痛分娩。

无痛分娩可能会让腰部比较疼痛。

在无痛分娩的时候，药剂会从腰部注射到身体内，这个时候就有可能伤害到腰部的一些神经，就会让腰部的疼痛。不过腰痛也可能是因为卧床休息，毕竟产妇在分娩之后是不能够立即行走的，必须卧床休息，卧床休息太久也会引起腰部疼痛，所以这也有可能不是无痛分娩引起的后遗症，而是很多孕妇都会有的后遗症。所以在生产完之后，女性一定要进行适当的运动，也不能够一直卧床休息，不能够让自己的腰承受太多的压力。