为什么会有胎盘粘连的情况,孕期吃什么能预防胎盘粘连和帮助顺产?
最近以为新妈妈给我讲述自己分娩后惊心动魄的一幕,“说自己今年35岁了,备孕多年终于怀孕了,谁知道产后遇到了这件倒霉事,产后1个小时胎盘都么有脱落,医生说属于胎盘粘连,需要人工剥离。虽说她顺利剥离胎盘,但是老公不知从哪里听说胎盘粘连是因为我之前人流次数多,说我婚期不检点。这个猜疑比起剥离手术更让我心疼。”
说到这里,我想替这位妈妈说句话,多次流产确实有可能能会导致胎盘粘连,但不是唯一原因。
什么是胎盘粘连?
一般情况下,分娩结束后30分钟内,胎盘会自然从子宫中脱落,子宫自然止血,子宫开始了收缩和恢复。但是有的人产后胎盘意外没有脱落,与子宫粘连在一起。胎盘不脱落,就意味着止子宫不会止血,有可能造成大出血。产后胎盘粘连,医生一般会采取人工取出胎盘,不过听说会很疼。
如何判断胎盘是否正常剥离?
是否会发生胎盘粘连,分娩前是无法诊断的。产后半小时内胎盘剥离,属于正常,产后45分钟诊断,如果推迟到一小时还没有剥离就属于胎盘粘连。
导致分娩后胎盘粘连的7大原因
胎盘粘连是因为子宫有创口,导致蜕膜为正常形成,胎盘容貌进入子宫肌肉,导致产后胎盘无法自然剥离。一下7种原因可能引起产后胎盘粘连
1、有过剖腹产手术经历的人
2、多次流产或者人流
3、胎盘前置
4、先天性子宫内膜发育不全
5、多胞胎妊娠
6、粘膜下肌瘤(子宫肌瘤的一种)
7、其他子宫手术经历的产妇
我们可以看出引起产后胎盘粘连的原因很多,不能因此就怀疑妻子婚前不检点,对此你怎么看?
一般情况,产后还有血一定要去正规得医院检查。产后复查要查血常规,尿等。产后孕妇虚弱,需要吃一些有营养得东西。产后得复查是必不可少的。产后还有血怎么办?产后复查什么呢?
根据描述,这种情况如果检查有残留,就需要用这些药物进行治疗,可以观察一段时间,看看效果如何,还需要配合,生活上注意。建议在生活方面注意卫生,勤换洗内裤,保持外阴的清洁干燥,定期去医院做好复查,有情况要及时去医院处理,不要盲目用一些药物,以免导致不良反应。
性生产后正常的恶露时间为30-40天左右。如果超过40天,还有出血的情况考虑宫腔内有残留物的可能性是比较大的。你出现的情况最好到医院做一个彩超的复查,看是否需要用到加速排出恶露的药物,平时要多注意局部的卫生,要以纯棉,宽松的内裤为主。
易发生产后出血的产妇有以下几个类型:
1、有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。
2、精神过于紧张。有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
3、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠。由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
4、胎盘异常。包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。
产后45天孩子复查什么?
很多妈妈们会觉得,自己产后恢复得很好啊,这个检查应该没必要了吧?武汉黄浦医院专家解释道:产后复查跟产检一样,做不做是个人的选择,没有强制性。产妇在42天基本上就会恢复到产前、孕前的身体状况,所以这个时候的检查就显得极其的重要。因为能这个检查可以了解这些情况:
1、检查身体的复原情况:很多妈妈们都是靠感觉,感觉自己恢复的不错,可是自我感觉始终没有科学的检查有说服力。
2、及时发现是否患病或恢复不佳:比如子宫复原不佳、盆腔有其他的问题、宫颈有一些炎症,或者阴道有一些产后的问题,避免妈妈们患病对宝宝健康产生不良影响。
3、观察宝宝的发育情况:并能适时进行喂养等方面的调整。
要检查哪些项目?
对于妈妈而言,产后复查包括全身检查和妇科检查。
全身检查
包括称体重、量血压、血尿常规及了解哺乳情况。如果医生发现新妈妈有体重过重、贫血、感染等情况,就要及时治疗,并给予生活上的指导。孕期有高血压、糖尿病、心脏病等内科合并症的妈妈们,产后复查时还应到内科再做相应检查。
妇科检查
通过妇科内诊、B超及分泌物检测,来了解会阴、阴道伤口、宫颈及子宫、输卵管、卵巢是否恢复到孕前状态,阴道分泌物有无异常等。剖宫产的妈妈还要查看腹部伤口的愈合情况。
盆底功能检查
现在越来越多的医院都开展了盆底功能检查。这个检查很重要。怀胎十月及分娩都会给盆底肌肉、韧带等组织造成不同程度的损伤,容易出现漏尿、子宫脱垂等盆底功能受损的症状。如果盆底功能受损不及时治疗,就会严重影响女性以后的生活质量。
对于新生宝宝来说需要做身体检查和畸形筛查。
自从放开二胎政策以来,很多妈妈都会选择要二孩,但是孕妇在生产时是要经历巨大的疼痛的,这疼痛感会让很多孕妈选择放弃二胎。特别是对于第一胎选择剖腹产的妈妈来说,生产时如果又要剖腹会不会很痛是一个很关键的问题。
因为很多人说剖腹产第二胎的痛感是非常强烈的,要比第一次痛多了,妈妈们也非常害怕这强烈的痛感。我们今天来了解一下剖腹产为啥生一胎时不疼,二胎却疼得要命?剖腹产之后宝妈需要注意些什么?
一、剖腹产为啥生一胎时不疼,二胎却疼得要人命?
心理的原因:心里越害怕越紧张就代表你的专注力绝大部分都放在上面,疼痛感就越强烈。二胎妈妈虽然经历过剖腹产,了解到打了麻药以后不会疼的,但是产后还需要打宫缩针,需要压肚子,待麻药过后伤口会特别疼,孕妈关注到的都是疼痛问题,自然就会有一种恐惧感,让她们对于剖腹产更加害怕了。
耐药性原因:妈妈在一胎剖腹产是打的麻药不一定适用于二胎,在一胎的时候孕妈已经适应了这个药性,到了二胎的时候身体可能会出现抵抗,这种药或者说这个药量对孕妈已经不能起作用了。麻药的效果也会大大降低,这就使得孕妈痛感更加明显。
孕妈产后子宫收缩的原因:妈妈怀二胎的时候子宫因为再一次受到刺激会变得更大,子宫的肌肉纤维也再次被拉伸,而且拉伸程度要比一胎严重些,如果孕妈想要把子宫恢复成孕前的样子,是需要更强的收缩才可以。所以生二胎时子宫收缩会比第一次要强烈很多,疼痛感也是更强烈了。
伤口的二次受伤:第一胎剖腹产会比较顺利,只要选择合适的位置开刀取出宝宝即可,可是二胎如果也要剖腹就需要在之前开刀的位置再进行一次。
我们平时一般的伤口如果再次受到伤害都是难以忍受的痛感,这也就好像把刚好的伤疤又掀开一样,肯定会感觉更痛。可以想象孕妈二胎剖腹要在同一位置开口更是疼痛 ,而且恢复期也会更长。
胎盘粘连,是因为第一次剖腹产时孕妈的子宫没有得到很好的恢复而导致的,所以在二胎时这个症状就有明显的表现。
如果二胎有胎盘粘连的现象,在医生将胎儿抱出来后,由于胎盘黏连在子宫里面了,所以还需要帮产妇进行人工剥离胎盘,这种操作是有很大风险会大出血的,所以可以想象手剥胎盘的疼痛真的难以忍受。
二、剖腹产之后宝妈需要注意些什么?
剖腹产之后孕妈要注意的事情也是很多的,比如:手术后6个小时是不能进食的、躺着的姿势、腹部伤口的保护及清洁处理也有要求。如果在手术后孕妈感到非常疼痛可以让医生开一些处方药缓解疼痛。
在伤口愈合得差不多,不容易出血之后,孕妇可以下床走走,做轻微安全的运动,可以帮助伤口恢复,还能放松心情。
重要提示:虽然就现在的科学技术而言,剖腹产已经是很成熟的技术,但是说到底这还是一个手术,也是面临着生死挑战的,而且是胎儿和妈妈的生命。所以孕妈在选择生产方式时应该慎重考虑,注意长远影响。而第二次剖腹产孕妇感觉更痛很多时候是心理作用,调整好心态来吧!祝各位孕妇顺利生下健康的宝宝。