既然心脏被肺和胸口的骨头挡住了，那心脏手术是怎么进行的？要把骨头和肺拨开去操作吗？

心脏不是在两肺之间吗？那做手术的时候，夹住心脏的肺叶怎么办啊？

心脏是位于两肺之间，但并不是被“夹住”。心脏外表有心包所保护着，开胸之后，打开心包就是心脏了，不用动肺叶。 器官上面的缝线可以用可吸收缝线，不用拆的，化学反应之后就被吸收了。 缝合用的是弯针，不像缝衣服的直针。缝合有很多种方法，有像缝衣服差不多的。

心肺脑复苏是怎么操作的？

心脏停搏意味着死亡的来临。然而因急性原因所致的心脏停搏在一定条件下是可逆的，为使心跳、呼吸恢复的抢救措施称为心肺复苏。近年来，人们发现心肺复苏成功的关键不仅是呼吸和心脏的恢复，其重要的是中枢神经系统功能的恢复，而且只有脑功能的正常恢复才能称为完全复苏，因此有了心肺脑复苏。

一、如何进行现场紧急心肺脑复苏实施心肺脑复苏时，应首先判断伤员的呼吸和心跳情况，一旦确定呼吸、心跳停止，应立即采取以下步骤进行心肺脑复苏。

保持呼吸道通畅用最短的时间，将伤员领口、领带、围巾等解开，迅速清除伤员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物，使呼吸道通畅。呼吸道的通畅是一切人工呼吸能够生效的先决条件，也是复苏工作后首要任务。最简单有效的方法是气道开放三步法：头后仰、张口、推下颌。

二、口对口人工呼吸

口对口人工呼吸的主要步骤如下：

1.应先保持伤员的呼吸道通畅，一手压迫于伤员前额保持头部后仰，同时以拇指和食指将伤员的鼻孔捏闭，另一只手托下颌。

2.将伤员的口开启，急救者深吸一口气，吸毕对准伤员口部用力吹入。

3.看伤员胸部起伏方为有效。

4.脱离伤员口部，放松捏鼻孔的拇指、食指，看胸廓复原。

5.感到伤员口鼻部有气呼出。

6.连续吹气两次，使伤员肺部充分换气。

三、心脏复苏

判定心跳是否停止，可摸伤员的颈动脉有无搏动，如无搏动，立即进行胸外心脏按压。实施胸外心脏按压时，伤员必须平卧，必要时还可将下肢抬高，以增加回心血量。伤员背部必须有坚实的地面或其他物体支持。主要步骤如下：

1.急救者用一只手的掌根部按在伤员胸骨中下1／3段交界处。另一只手压在该手的手背上，双手手指均应向上方翘起，不能平压在胸壁。

2.双肘关节伸直，利用体重和肩臂力量垂直向下挤压，使胸骨下陷4厘米左右。

3.略停顿后在原位放松，但手掌跟不能离开心脏定位点。

4.连续进行15次。心脏按压。

5.再口对口吹气两次后按压心脏15次，如此反复。急救不能替代专业医生的治疗，一定要及时呼叫120或送伤者去医院。

四、进行人工呼吸时的注意事项

1.人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行。

2.向伤员肺内吹气不能太急太多，仅需胸廓隆起即可，吹气量不能过大，以免引起胃扩张。

3.吹气时间以占一次呼吸周期的1／3为宜。

五、心脏复苏注意事项

1.防治并发症。复苏并发症有急性胃扩张、肋骨或胸骨骨折。肋骨软骨分离、气胸、血胸、肺损伤、肝破裂、冠状动脉刺破（心脏内注射时）、心包压塞、胃内反流物误吸或吸入性肺炎等，故要求判断准确、监测严密，处理及时，操作正规。

2.心脏按压与放松时间比例和按压频率。试验研究证明，当心脏按压及放松时间各占1／2时，心脏射血最多，获最大血流动力学效应。而且按压频率由60～80次/分增加到80～100次／分时，可使血压短期上升60～70mmHg，有利于心脏复跳。

3.心脏按压用力要均匀，不可过猛。按压和放松所需时间相等。

(1)每次按压后必须完全解除压力，胸部回到正常位置；

(2)心脏按压节律、频率不可忽快。忽慢，保持正确的挤压位置；

(3)心脏按压时，观察伤员反应及面色的改变。

六、心肺脑复苏有效有哪些表现

1.颈动脉搏动。心脏按压有效时，可随每次按压触及一次颈动脉搏动，测血压为5.3／8kPa（40／60mmHg）以上，提示心脏按压方法正确。若停止挤压，脉搏仍然搏动，说明病人自主心跳已恢复。

2.面色转红润。复苏有效时，病人面色、口唇、皮肤颜色由苍白或紫色转为红润。

3.意识渐恢复。复苏有效时，病人昏迷变浅，眼球活动，出现挣扎，或给予强刺激后出现保护性反射活动，甚至手足开始活动，肌张力增强。

4.出现自主呼吸。应注意观察，有时很微弱的自主呼吸不足以满足肌体供氧需要，如果不进行人工呼吸，则很快又停止呼吸。

5.瞳孔变小。复苏有效时，扩大的瞳孔变小，并出现对光反射。做心肺脑复苏时，必须经常观察瞳孔，瞳孔缩小是治疗有效的最有价值而又十分灵敏的征象。如果扩大的瞳孔通过复苏仍未缩小，通常说明复苏无效。

一般认为，心跳、呼吸均停止6分钟以上为临床死亡，不过如果对心跳骤停的人及时采用心肺脑复苏，就有机会挽回其生命。止血外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。

什么是心肺机，人工心肺机有什么作用？

是因为耗材很贵，而耗材是一次性的，开机就要用一份耗材，所以就这样说。

人工心肺机属于体外循环装置，由氧合器、血泵和辅助设备组成。该设备从静脉系统引出静脉血，在体外进行氧合，再经血泵将氧合血输回动脉系统实现心肺转流。该设备主要用于心脏手术的体外循环、肺移植的辅助呼吸、大血管外科手术以及急性呼吸衰竭的辅助治疗等。

心脏外科手术时，患者的心脏和肺停止工作，临床使用人工心脏（血泵）和人工肺（氧合器）代替正常心脏和肺的工作，来维持患者和生命体征。人工心肺机属于Ⅲ类医疗器械，临床使用时，需要采用腔静脉插管插入患者的上下腔静脉或右心房，引出患者血液。

体外管路中的患者血液经过热交换水箱的温度调节后，流入人工肺将静脉血氧合为动脉血，再由人工心脏泵入动脉系统，使人体组织、器官得到充分灌注，维持患者血液循环和内环境的稳定。除了可以维持患者生命体征，人工心肺机也为心脏手术提供一个无血的术野。

人工心肺机主要包括以下部分：

1. 氧合器，是心肺机的重要组成部分，主要功能是进行气体交换，使血液氧合同时排出二氧化碳，暂时代替人体肺的功能。高质量的氧合器应满足的条件是：血液氧合和二氧化碳排出理想，温控效果好，预充量小，血液破坏小，跨膜压差小，操作方便，易于排气。

2. 血泵。人工心肺机通常有4~5个血泵，每个泵都具有明确的功能，其中主泵用于代替心室搏出功能，其余泵用于手术时术野内的血液回吸、心室减压和排气、心脏停跳液的灌注等。在一定的体外循环时间内，血泵对血液的破坏性应轻微，控制台操作简单，具有后备应急系统。

3. 微栓滤器。体外循环中，不可避免的会产生一些固体或气体的微小栓子，可能会阻塞血管、损伤组织器官，尤其是脑和肺，所以体外循环过程中必须采用血液滤器、气体滤器、白细胞滤器等滤过器。

4. 热交换设备，用于体外循环中患者的体温升、降和心脏停搏液的变温。

5. 管道和插管。在体外循环手术中，根据患者体重及病情来选择合适的管道类型和插管半径。管道和插管应具有良好的透明度、弹性和韧性，管道内壁光滑、血流阻力小，化学性能稳定、无毒，具有良好的生物相容性。

6.生命体征监测装置，可以在体外循环过程中监测患者的心电图、动静脉压、体温等。

肋骨骨折的伤员怎么做心肺复苏

对于肋骨骨折且心跳停止的患者而言，目前还没有很好的处置手段对其进行复苏（除非做手术开胸做直接心脏按压术和机械通气）。由于肋骨骨折的存在，在传统心肺复苏中进行胸外按压时存在折断的肋骨刺伤肺甚至心脏造成不良后果的可能性。在历来的复苏指南中肋骨骨折都被列入心肺复苏的禁忌症。但在最新的指南中貌似并没有再明确提出对肋骨骨折患者不应进行心肺复苏。因为对心跳停止的患者而言，若不及时进行心肺复苏，最后的结果只能是死亡，而冒着肋骨骨折造成心肺破裂的风险进行心肺复苏也许还能有一线希望。 另外现在也有提出以腹部按压来取代胸外按压的复苏方法，该复苏方法可以避免在胸部施压，能在一定程度上避免肋骨骨折的影响，但其可行性还

人的肺和心脏不容易被撞伤，主要是他们受什么骨保护？

这得从解剖讲起，胸壁由皮肤，潜筋膜，深筋膜，胸廓外层肌，胸廓（胸廓是胸壁得支架，由肋骨，胸骨以及椎骨构成）和肋间肌以及胸内筋膜组成。胸壁和膈肌围成胸腔（不是胸膜墙）心肺都在胸腔里面。 心脏外边有一层结缔组织，成为心包，对心脏也起保护作用。 这就是心肺受什么保护，以后这种问题可以看一下解剖书或者问一下学过医学得人，都知道的。