如果是智齿坏掉了，额可以考虑拔除，不用去补。
如果是正常牙齿蛀牙，建议早补牙，能保留真牙就不拔牙。
下面正夫君来讲讲智齿和蛀牙的区别，希望可以帮助到有智齿或者蛀牙的朋友更好的区别与处理：
龋齿俗称为虫牙，而智齿的学名叫第三磨牙，萌出是远远晚于其它牙齿，是口腔中的最晚长出的牙齿。
龋齿是牙体组织在细菌感染下发生的破坏，通常位于颌面窝沟点隙等处或邻面。早期颜色呈白垩状，后期发暗发黑，探针探测牙面有粗糙、勾拉感或形成窝洞。牙齿会出现对冷热酸甜等刺激产生敏感等症状。长期存在的龋齿容易滞留食物残渣和软垢，产生臭味。
智齿每一个人的生长情况都不相同，有些人在十岁左右就已经生长，有些人是在二三十岁才生长，而大多数人的智齿长得歪七扭八。对于阻生的智齿，容易导致邻牙龋坏的智齿，没有对颌牙的智齿以及经常发炎的智齿，都是建议尽早拔除。
正夫君温馨提示：不管是智齿还是虫牙，影响到你的口腔健康，都不能忽视。虫牙就赶紧补牙，智齿发炎就赶紧就医。
一般来说，没有必要拔的情况医生不会让你拔的，只要能治疗好的情况一定是治疗为首选。不过得看一下你有没有对颌牙，这个智齿位置是否正常，再就是看一下这个牙有没有保留的价值。之后再确定是不是拔牙。总之，不到万不得已不要考虑拔牙。
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首先说下，智齿在口腔医生看来只要6，7两颗牙没问题，8也就是智齿都建议拔掉，因为他太靠近里面，很容易因清洁不到而导致龋坏或牙髓病，这次医生建议你拔的原因还有就是8的部位不好操作，很容易治疗不彻底而导致继发龋。如果你一定不要拔也可以的，呵呵。我的建议是最好上下面的都拔了，但要间隔一段时间。希望回答对你有帮助！
你好，是可以考虑拔除的， 智齿有称多生齿，又长了虫牙，多没有太大作用，在影响生活的情况下多建议拔除的。
智齿的生长，关键看你牙床的位置、颌骨的空间是否够，如果够，是根本不会疼的。
智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使区域性牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的，有时甚至呈水平阻生。这种情况最好是拔去。
另外，你疼痛得不行了，也最好去医院处理掉。
其他情况最好就不要去拔，由于智齿在口腔最内侧，最难操作，操作不当反而有害。用麻药也不是什么好东西。
再问问你，你的长智齿位置的面部，有否异样？如果有肿，可能是智齿冠周炎，那要尽快去医院看看，开点药。
在排除以上情况，你不想拔的话，给你几点建议：
1、不能舌头去舔智齿；
2、 *** ，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40~50下，几天后疼痛就会减轻；
3、吃饭后一定要漱口，最好是盐水；
4、吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；
5、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；
6、红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛
智齿的拔除： 牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力 很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿： 1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。 2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。 3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。 4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。 5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。 6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种型别的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
有了蛀牙不是一定要拔掉,得看蛀牙恶化程度。从有蛀斑到形成蛀牙每个阶段都有保健及... 学会使用牙线清洁牙齿邻面,一旦有不适症状,好及时发现。
最好不拔，能补就补，实在不行的话再拔。这样你的牙可以多用几年。
患了龋病的牙齿，也就是蛀牙，是否需要拔掉，蛀牙是根据龋坏的程度来决定。建议您到医院口腔科进行检查，如果可以修好，就不要拔掉。
有了蛀牙不是一定要拔掉，得看蛀牙恶化程度。从有蛀斑到形成蛀牙每个阶段都有保健及治疗方法，详见下文
俗话说，“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙疼大多由蛀牙引起，如何才能早点发现和治疗，避免让它越来越严重呢？
蛀牙是牙齿表面的细菌分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙齿的结果。它会逐渐发展，从开始的敏感症状发展到后期的疼痛症状，最终会侵犯到牙髓，导致剧烈疼痛的牙髓炎，甚至发展到牙根根尖区域，形成疼痛更为剧烈的根尖炎。
开始时的敏感症状指的是吃酸甜或过冷过热的食物时，牙齿产生酸痛的感觉，这个时候就已经是中期蛀牙了。更早期的蛀牙位于牙齿表面的釉质内，患者一般无明显症状。不过，根据蛀牙发生部位的不同，如果仔细观察，也会发现一些蛛丝马迹。如果蛀牙发生在牙齿表面的沟窝部分，表现为相应区域色泽变黑，黑色素沉着区下方为白斑，用细针探察时有粗糙感；如果发生在牙齿彼此相邻的表面，则一般表现为白色斑点或黄褐色斑点，用牙线清洁邻面时，牙线易折断。
蛀牙症状越重，治疗越复杂，费用越高。因此，有了蛀牙最好早点发现、早点治，这样不仅痛苦小、费用低，效果也好。除了定期接受牙科检查外，平时刷牙要仔细，学会使用牙线清洁牙齿邻面，一旦有不适症状，好及时发现。
对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。 在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。
总之拔与不拔听专业医生为好。
另赠小贴士：
1．牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。
2．用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。
3．用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴，调成糊状，再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方，一般3至5分钟后就能止住痛。
4．口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2至小时自行缓解。
5．冰敷：就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3至4次。
6．六神丸1至2粒，碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟，每天1次，一般不超过3次。
智齿一般是在成年左右或者是之后长出来的牙齿，这个时候，人体的生理和心理已经基本发育成熟，所以长出来的牙齿叫做智齿，有些人有可能不会长智齿，这些都是正常现象，有些人听说智齿必须要拔掉，其实这不一定，那么哪些智齿必须要拔掉？哪些智齿不用拔？
1、经常引起疼痛的智齿
很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活，为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
2、出现蛀牙的智齿
智齿出现蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。
3、损坏了临牙的智齿
通常患者不自知，而是有牙医通过X线诊断得知。一般是因为智齿萌发的空间不足，而倒在第二磨牙上，造成第二磨牙不容易被清洁，甚至发生龋坏。这类智齿要及时拔除，以免继续对临牙造成损害，影响牙齿健康。
4、没有对牙的智齿
不是每个人的4颗智齿都会长齐。所以如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿会过度萌发，进而影响正常咬合。这类智齿需要拔除。
5、智齿引起其他疾病
如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病的也需要拔除。
6、不易清洁的智齿
由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，是蛀牙形成的隐患。
7、阻生智齿
通常这种情况是最讨人厌的，甚至连牙医都会觉得很难搞定，但是患者不一定会有感觉。
这一种类型的牙齿常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
8、哪些智齿不用拔
如果是年轻人在长智齿前，因为其他原因拔掉了智齿的前一颗牙齿，就不用拔除智齿了，因为智齿长出来后会自动往前移，代替被拔掉的牙齿。此外，如果智齿有足够的空间生长，且不影响咬合，在注意清洁的前提下，可选择保留。
9、拔智齿的最佳时间
1、智齿什么时候拔最好
智齿还没有长出来的时候是不能拔的，要等到牙齿长出来能够用器械夹住就可以了。如果发现长出来的智齿位置很正，且没有经常发炎疼痛的情况，是可以不拔除的，因为位置正常的智齿对咀嚼有帮助。
2、拔智齿的什么年龄最好
18～30岁。一般智齿都是在18岁以后开始萌出，这段时间是拔智齿的最佳年龄。因为40岁以后，身体机能开始衰退，拔智齿后创口愈合速度会比较慢。且在“不得不拔”的时候才拔，很多时候周边的牙齿已经被智齿累及，同样出现受损了，有可能会需要将周边的牙齿一起拔掉。
3、怀孕前需拔掉阻生智齿
女性怀孕后为了避免药物影响胎儿的发育，是不能随便用药的，而且孕期没办法进行拔牙手术，如果阻生的智齿发炎会很麻烦。因此，一般建议女性在怀孕前拔掉阻生的智齿。
注意！女性拔智齿要避开经期。
4、智齿上午去拔较好
一天中什么时候去拔智齿，并没有严格限制，只是早上精神状态比较好，而且上午拔完后可以观察一下口腔的情况，有问题下午还可以及时找医生。如果是下午拔，有什么问题，晚上可能会没那么方便。
不要拔掉！能保留的牙，不建议拔掉。
蛀牙可以选择补牙或者根管治疗套冠来保留，不到万不得已，不建议拔掉自己的原生牙。
当龋坏非常严重，发展到以下几种情况时，医生结合X线检查结果及临床表现可能会考虑拔除：
1.患牙大面积龋坏，无法修补，失去保留价值；
2.患牙已龋坏至牙根，特别是已龋坏至牙龈以下，治疗效果不好；
3.患牙牙根炎症反复发作，治疗无效。
如果真的到了不得不拔掉的地步，选择种植牙，可以说是目前比较好的一种修复方式，但是具体还需要检查后才能确定适合自己的修复方案，因为牙齿缺失修复方式有好几种，如种植牙、烤瓷牙，固定义齿等修复方式。
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牙齿口腔科医学五官科牙科
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