中西医技术性结合是低层级的,唯有站在未来医学的向度,实现“生命文化”与“生命科学”的融合,才是未来人类医学的必由之路。
01.中西医可以苟且结合。但,终归“油是油,水还是水。”
《晏子春秋·问下十八》:“不苟合以隐忠,可谓不失忠;不持利以伤廉,可谓不失行。”中西医之间,是可以苟且结合的。但这种苟合,不免有迎合或附和之嫌。
将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,进行技术性结合,就像中国人穿西装,不是不可以。只是怎么穿也没西方人穿得帅气而已。
同样,不管中医怎么往西医贴近,也不能显出中医的高明来。
究其原因就在于,知识背后的学问,方法背后的方式,这其中的理论架构和思维逻辑有本质的不同,就好像把“中医之油”放到“西医之水”里面,从物理空间看,是搁到了一起,但“人文心间”很难融合到一起,心手不能相印,哪来的真正科学呢?
02.中西医结合有自己的市场和存在价值。
中西医学科,作为非一级学科,有一定的存在市场和价值。不可否认中西医结合是1949年后的中国政府长期实行的方针。中西医结合作为一门中、西医学的交叉学科,发轫于临床实践,并逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系,还是存在一定的市场和探索性价值的。
03.“拉郎配”的日子走不远。
中医的思维维度比西医多,西医的思维界面比中医低。中西医之间的思想理论上相互矛盾,如果从逻辑推导的角度而言,就说是“水火不容”,也不过分。
中医是中华生命文化普及或原生态生存、生活、生产和生命存续土壤上绽放的国粹之花,若在中医常识和通识普及短缺的情况下,站在西医的立场,不认可和否认中医是必然的。
这种必然的尴尬,甚至可能固执地认为,中医是非文明的标志,或所谓糟粕远远大于精华。但,毕竟西医那种“头痛医头、脚疼医脚”的怪现象,显然不能从根上解决问题,也是有悖于普通百姓的生活常识的,其究竟有几分真正科学性智慧含量,着实可疑。
04.“油水结合模式”容易异化为“捞油水”的交易。
在中成药里面添加西药,两者混合是否能实现“1+1大于2”,往往是不可知的,但现实中,给了药商抬高药价的冠冕堂皇的理由,这种披着合法化的外衣,肆无忌惮,乘人之危,牟取暴利,不可等闲视之。
05.人文全科医学是未来医学的大趋势。
无论中医、还是西医,都只是探究了病因的一部分成因,按照现有的人文文化唤醒程度,都未能将病因的全部或本质原因揭示出来。
西医若能从生命科学的视角,中医若能从生命文化的视角,此二者一阴一阳融合在一起,即科学向人文靠拢,人文向科学接近。让模糊的中医更直观,让冰冷的西医更具人性温度。如此负阴抱阳,圆融合体,形成一个人文全科医学的新态势,值得期许。
这样不仅有利于帮助患者找到病因的本相,更有利于营造更为人性化的健康预防和管理的气氛,以期:
让非健康人群回归到该有的生活常态,
让生命更有尊严,
让人类更有未来。
因为它们之间有着很多的对立面,就是因为这些对立面,让它们之间不管什么时候都会有争论,具体对立面下面详细分析:
一、利益关系不同,中西医背后的利益不一样。
中西与西医之间,除了诊断以处,最大的不一样就是药物,中医的药物与西医是不一样的,他们关系到的药企的资质申请及操作流程都不同,价格自然也就不一样;像中西的颗粒、口服液、丸剂、酒剂,西医的粉剂、针剂、疫苗,这些完全不一样的利益关系。
按理说,就生产来讲,它们应该是井水不犯河水,相辅相承,撕不起来才对。但是因为双方各方面的定价及原材料的相同,在竞争的时候本身就是一场硬仗,于是中医与西医在利益上就开始有了第一个冲突。再加上在医院科室上的不同,又开始第二次利益之争,所以争论也就存在了。
二、中医是传统文化,西医是外来文化。
不管怎么说,外来文化与传统文化之间都是有争论的,比如汉服与西装、凤冠霞帔和婚纱、握手与抱拳等,都是争论的对象,中医与西医之间除了形式以外还代表着文化,就算在学校,也是有系统的学科的,它们之间的争论只多不少,又如何能够逃得过?
更何况,中医传承了几千年,但是它的发展因为流派之争的关系,已经杂乱无章,系统的中医学的人又少,远远没有西医学的人多。但是奇怪的也就这一点,其他的争论都是圈内人在争,中医与西医之间,反倒是中西医病人之间的争论更多,也算是两大学术争论之间的独有现象了。
三、推广度不一样,中医推广力不高,西医较为普遍。
中医其实是很系统的,但是不知道什么时候开始,变得藏私了起来,并且也不爱宣传,收弟子还得看顺不顺眼,慢慢的变得越来越少。到后来终于开始设立国学馆推广的时候,已经让民间很多挂着中医名头的骗子坏了几千年来的名声,要把这个名声重新拉回来,还得有很长的路要走。
而西医则较为系统,它该是什么就有什么,它的各类学术都有系统的让人能够快速入门的优势,所以它能够广而推之,并且在各大学院及医院,都有大部分的西医入驻,这些人与中医的比例,或许都能超过7:3。但是也是没有办法,中医目前的入门知识,还需要有更系统的教学方式。
当然,它们的争论虽多,但是两者之间该去认可对方的优点,比如说西医里断肢再续、设备、手术等,都是比中医领先的,中医需要认可;而中医里,对调和这一点较有优势,虽说能够做到效果,但是在理论上却未能跟上,这点也需要改进。两者都是救人的医学,应该相辅相承,而非敌对。