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香港中文大学医学院研究显示「低浓度阿托品眼药水可预防儿童近视」,这一研究将带来哪些影响?

时间:2024-08-11 11:43:58来源:网络作者:得意生活网

这种滴眼液可以防近视?眼科大夫是这么说的!

误会一

阿托品,其实是一种眼部肌肉麻痹剂,常用于验光前的散瞳。

低浓度的阿托品滴眼液,确实能起到一定控制近视发展的作用。 ”中山六院眼科专家夏朝霞主任肯定道。

当人看近处时,眼球的睫状肌处于紧张状态,长此以往会导致眼轴变长,出现近视。而阿托品滴入眼睛后,能让“绷”得紧紧的睫状肌放松下来,防止眼轴越拉越长,从而阻止近视进展。

需明确的是,阿托品滴眼液只能让孩子的近视别再涨, 或涨得别太“猛”,并不能把已有的近视度数“归零”,更治不了斜视。

也并非所有近视的孩子都可以用。

一般是孩子近视度数增长太快,或者父母本身是高度近视,或者孩子年纪小、度数高,这三种情况才会给予低浓度阿托品眼药水进行干预。 ” 夏主任表示。

此外,有研究显示,低浓度阿托品存在10%~15%的无应答率,也就是说,有部分孩子滴了也不起作用!

误会二

目前,成品的阿托品滴眼液还未得到国家药品监督管理局批准上市,所以,各大医院所使用的阿托品眼药水,都是自行配制的,不用于门诊,只用于临床实验。

换言之,孩子想使用,必须符合相关条件,进入临床试验组,家长必须签署知情同意书。

夏朝霞主任不建议家长自己“海淘”阿托品滴眼液。

很重要的一点是,浓度未必适合。

“每个国家对于近视,使用阿托品的浓度会有区别,0.01%~0.02%浓度的都有,国外的产品未必适用我国的近视青少年。”

一方面,不同人种的眼睛条件不同,另一方面,国内外未成年人近视的发展,也呈现不同的态势。“亚洲青少年儿童近视度数每年平均增长约100度,而欧美国家仅为50度。”

自己买高浓度的阿托品来调配,照样可以用?

夏主任强调,千万不要这么做。

“不同医院使用的浓度都各不一,自己买来调,浓度要控制在多少?用什么水去稀释?要怎么滴……?”到头来,很可能近视没治到,反而添新“伤”。

事实上,关于阿托品滴眼液的浓度,还存在争议。

夏主任解释,至今未在国内上市,原因之一,正是因为还未找到既有效又安全的最佳浓度。

误会三

不建议自行使用,还因为副作用太多了!

使用之后,可能会出现眩光、畏光、头疼等不良反应,甚至有引发青光眼等疾病的风险。

最直观的,是会造成视力暂时模糊。

孩子晚上睡前点一点,白天上学要准备两幅眼镜:看远时,要戴原本的近视眼镜,而看书写字时,还要戴一个帮助看清近处的阅读镜,有很大不便。

相比之下,夏朝霞主任更推荐OK镜。“ OK镜只需要晚上佩戴,白天视力正常的,可以不用戴眼镜,副作用也相对较少。

误会四

很多人把使用阿托品滴眼液想得太简单了,以为每天滴一滴就完事。

其实不然。夏朝霞主任表示,刚开始用的第一年,每2周就必需去医院复查一次。

使用一年后,如果近视增长小于50度,医生才会建议继续使用,也仍需要每3个月回医院复查一次。一般要使用2年以上。

如果使用了阿托品滴眼液,每年的近视度数增长大于50度,就建议联合干预。

此外,孩子还要克服各种副作用,很难不影响正常的学习和生活;家长也需要时时留心,注意孩子眼睛、视力的变化,随时反馈给医生。

总而言之,低浓度阿托品滴眼液,并非控制近视的首选,更不能把它当做预防近视的药物。

专家提醒:别再海淘、自制阿托品滴眼液,浓度未必适合,副作用太多,会伤了孩子的眼。

本文指导专家

2003年中山大学眼科中心博士毕业,师从我国著名的白内障专家——中山眼科中心院长刘奕志教授。致力于白内障的基础和临床研究。毕业后一直从事眼科临床工作,现任眼科科室主任。任职广东省眼 健康 委员会委员。

学科专长 :熟练掌握各种白内障手术,尤其擅长白内障超声乳化吸除术联合人工晶状体植入手术。对疑难眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外伤的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握眼整形、白内障、抗青光眼等各种内、外眼手术。

科研概况 :主持和参与国家自然基金、广东省自然科学基金、广东省医学科学等基金、广东省 科技 厅、眼科学国家重点实验室 科技 创新等10项科研基金项目;在《中华眼科学》,《中国实用眼科杂志》等核心期刊发表专业论文,第一作者及通讯作者共56篇。

荣誉 :2003年白内障手术技术成果获得地区先进奖(排名第二)。

学习、工作经历

1990.7—1995.7内蒙古医学院临床医学系 本科

1995.7—1997.9内蒙古医学院第一附属医院 内住院医师

1997.9—2000.7内蒙古医学院 眼科学硕士 硕士研究生(在职)

2000.9—2003.7中山大学眼科中心眼科学博士 博士研究生

2003.7—2009.11中山大学附属第二医院 眼科 主治医师

2009.11—至今 中山大学附属第六医院眼科主任 副主任医师

出诊时间 :周一、周二、周四上午,周三下午

0.01%阿托品能有效控制儿童近视发展吗

0.01%硫酸阿托品滴眼液对儿童近视的控制效果明确。临床研究证据和文献已经证实阿托品对儿童近视控制的有效性。新加坡国家眼科中心(SNEC)及新加坡眼科研究所(SERI)ATOM系列试验证明0.01%硫酸阿托品滴眼液对于近视控制的有效率达到60%;应用0.01%浓度阿托品滴眼液控制儿童近视的5年平均等效球镜进展为-1.38D; 0.01%浓度较其他浓度阿托品5年的眼轴长度增加最少。

听说低浓度阿托品眼药水可以减缓孩子近视,这种方法可靠吗?

具有一定的作用,但同时副作用也比较明显,目前国家还未完全放开。 如果近视建议还是戴眼镜比较好,例如日本豪雅新乐学,蔡司成长乐,依视路星趣控等对于缓解儿童度数增长都具有一定的效用。

用了0.01%硫酸阿托品滴眼液防控近视一定都有效果吗?

这个是属于强制的消除眼睛的疲劳,但是目前来说对这个的褒贬不一,日常控制儿童近视的发展,而已可以用以下的方法: 一、呼吸法 在长时间的用眼之后,应该停下来休息一下。身心都放松,然后平视前方,一边慢慢吸气,一边把眼睛慢慢睁大;接着缓缓地吐气,缓缓的合上眼睛。连续做几次,每次可持续半分钟。 二、转眼法 在睡前,让累了一天的眼睛休息一下。先用眼睛看下自己的下巴,然后顺时针得把眼珠转动,转5圈,接着换另一个方向,逆时针再转动5圈。一共十圈,可以做3-5次。可以闭着眼睛转,也可以睁开眼转。每次转的时候,眼珠要尽力地转,不要留有余地。这样可以锻炼眼部肌肉,使眼睛更加充满活力。 三、远眺法 因为绿色的波长较短

每天晚上睡觉前滴一次散瞳的眼药水,对延缓近视加深有好处,这是真的吗?

是的,严格来说,这个散瞳药水是低浓度阿托品。 阿托品是目前唯一公认对近视控制有效的药物,特别是1%~0.5%的浓度对近视的控制相当有效。但有一些儿童点了阿托品以后有畏光、视近不清、过敏性结膜炎、过敏性皮肤炎、面红、发热等副作用,而且浓度越高,这些副作用越明显。 早年在台湾大学也做了不同浓度的阿托品研究和短效的散瞳剂比较。研究发现短效的散瞳剂对近视的控制是没有效果的。如果用阿托品,0.5%浓度每年近视只增加0.04D;如果用0.25%,每年增加0.45D;用0.1%,大概每年增加0.47D。当时的结论是,0.5%浓度效果最好。 1998年胡诞宁教授也发表过一篇不同浓度阿托品控制近视的情况(1%、
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