他所说的是否全然正确,仍有商榷空间,社交平台上有些医生就抛出了不同见解,但这是正常讨论的范畴。他替患者着想、以零容忍姿态来对待不良医疗行为的立场,本也值得肯定;提出的某些乱象与解决思路,也不无参考性。
不过涉事医生所揭露的部分内幕的确存在。比如让患者进行不必要的检查,采用奇葩的二线治疗方案,向患者推荐无效、昂贵、不合法的治疗,以及滥用辅助用药等,都可找到真实案例。只不过,这未必是普遍现象,也不宜以偏概全地断言这是“一般情形”。
换句话说,他的话有不尽确切之处,但部分观点确实触及了医疗规范与行为监管方面的一些短板。
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北医三院医生揭露肿瘤治疗黑幕
4月18日,自称某知名医院肿瘤内科医生的“张煜医生”发帖称,在绝大多数情况下,肿瘤治疗不该导致人财两空,治疗效果应该比目前的更好且花费更少。但部分患者接受了明显违背肿瘤界公认基本原则的治疗,这里面的悲剧很多是由负责治疗肿瘤的医生造成的。
他高度怀疑,有的科室制定了统一的策略,不遵从最权威的肿瘤治疗指南(中国CSCO指南、美国NCCN指南或欧洲ESMO指南),对肿瘤患者故意不采用标准治疗方案而改用其他方案,这增加了患者的经济花费、毒副反应甚至死亡率。
于是,在长文里,他阐述目前的肿瘤治疗乱象和提出可能的解决方式,呼吁国家重视和进行监管。
因为是医生揭本行业的“黑”,属于专业发言,加上医疗领域信息不对称问题长期存在,“张煜医生”的帖子一爆出,就立马引发广泛关注。
他说的话非常可信,他作为一个39岁的内科医生,却十多年一直停留在中级职称这个岗位上并且无法晋升职称,而曝光了当时肿瘤治疗的乱象之后,他更是离开了原本的工作岗位,直接转入到了住院部去了。他本人非常优秀,他是北京大学医学部的研究生,并且一直都在医院里工作,而且已经发表了数十篇论文,有些甚至上了顶级的科学论刊SCI上。可以说,他的专业水平和他本人的职业素养,值得让我们去相信他。
而且他举的事例也是非常令人值得相信的,这是关于一个胃癌患者的案例,这个患者明明可以按照另一种的治疗方案去进行治疗,每个月只需要花费几千元,但是由于当时给他提供治疗条件的医生的专业水平的限制。患者接受完昂贵的治疗之后,却没有获得相应的生存期限。这些病例的列举不仅让我们感受到了现在医疗水平的不足够,也让我们感受到了一颗医生的仁爱之心。
患者选择更加昂贵的治疗方案,一方面是由于现在的许多报道将肿瘤这种疾病渲染的太过于严重,使得许多患觉得便宜的治疗方案是治不好自己的病,另一方面,也是由于医生的专业限制和其他原因,使得医生他们的确会选择更加花费高昂的疾病治疗方案。虽然在目前国家医保的和诊疗费的提高下,许多患者有了更大的保障。
但是对于一些过于专业的问题,患者本人是无法看出其中的门道的,是需要像张煜这种医生不停的发声,不停地去告诉我们这些事情背后的真相,虽然这些事情的暴露是会损害部分人利益,但是从长远来看,他们还是有利于我们的生活的。
一:揭秘行业黑幕医生揭露肿瘤治疗黑幕,官方是如何回应的?
一名自称北京大学第三医院肿瘤内科的“张煜医生”,在知乎连发两条动态。其中一条,如同投下了一颗重磅炸弹:“肿瘤治疗人财两空,很多源于医生肆意妄为”。在这篇文章中,他举了一个例子,张煜以L医生为例,称L医生表面和蔼可亲,说话令很多患者觉得很有道理,实际上行为败坏、道德沦丧。L医生收治一位晚期胃癌患者,给患者采用最不可靠的检验,采用奇葩的二线治疗方案,向患者推荐无效、昂贵、不合法的治疗,滥用辅助用药......结果是,患者被吃干抹净,积蓄花光,还欠下十多万债务,治疗花费增加十倍,并且更早死亡。张煜判断,这是系统性滥用医生职权、违反诊疗原则获取利益,同时对患者造成严重损害的行为,导致患者人财两空。在这篇文章中,他忧心忡忡地说,医疗行业一日缺乏有效监管,坑害患者甚至铤而走险的医生便一日不能消除。
二:官方回应国家卫健委发文表示,关注到“北医三院肿瘤内科医生反映肿瘤治疗黑幕”事件后,卫健委立即组织对有关情况和反映的问题进行调查核实。相关问题一经查实,将依法依规严肃处理,绝不姑息。新华社都出来发文说,不希望这件事以删文结尾,而是引发多个层级职能部门及时回应与深度调查,清理行业乱象。
三:重磅炸弹其实就算是这位医生删了帖子,我觉得仍旧在我们心里留下了不可磨灭的印象,这篇文章的医生迫于压力删文,但是这些事情不是简单的删文就可以解决的事情,就像新华社说的一样,希望他能够像一枚重磅炸弹,给这个行业来一次彻底的大洗礼,让我们与医生之间重建信任。
2月25日,北京大学第三临床医学院第三医院肿瘤内科主治医师张煜医生发文称自己被医院开除,并晒出了医院开具的通知书,这一消息也让很多人为他叫不公,他的遭遇让人觉得可惜,正是他的正直和医德让人们肃然起敬。
事情的来龙去脉还要从2021年4月说起,当时北三院的肿瘤科医生张煜在知乎平台披露了肿瘤治疗中的黑幕,详细说了相当大一部分肿瘤患者在治疗中花费了高昂的费用,那些都是不必要的支出,而且会有一些医生会采用花费更高治疗效果更低的治疗方案,加快病人的死亡,同时还给患者家庭留下巨额债务。张煜在工作中看到了这些现象,让他觉得三观崩塌,他忍不住发布了出来,可这个行为会赤裸裸的把同单位一些医生的不正确行为公之于众,国家相关部门对比很重视,立即组织调查,对他提到的一些医生也采取了警告、罚款的处分。
这个行为对他的生活和工作也造成了困扰,这一年来我们不知道他的工作和生活遭遇了什么,但从他2月25日发的内容来看,他现在的情绪已经低落崩溃到极点,个人思想道德和现实生活的冲突、工作和生活的冲突,都压得他喘不过气,被医院以他违反职业道德和社会公德、影响医院声誉为由而辞退,他的家庭也因此濒临破碎。
张煜医生的行为是正义的,他勇于并敢于站出来,公布这些违背职业道德和医德的行为,为社会的公平发声、为过度治疗的患者发声,他的行为让我们肃然起敬,而他的遭遇也让我们痛惜,只因触及到了某些人的利益就被辞退,这会让更多追求公平的人失去发声的勇气。
北医三院回应医生反映肿瘤治疗乱象,我认为此事应该严查。
一、事情概述北京大学第三医学院的肿瘤科医生张煜,日前在其个人社交平台账号上发布了一则抨击当今国内某些无良医生给肿瘤患者过度治疗,导致患者生命期限明显减少,以及看病难、看病费用成倍增加的文章。
张煜在文章中揭露了目前国内的肿瘤治疗过程中,存在很多不良的医疗行为以及一些缺失医德的医生,这些不良医疗行为以及不良医生直接导致了很多肿瘤患者钱财两空。
同时这一现象也导致了整个肿瘤行业不被病人看好,整体口碑变差,甚至有些患者失去了对专业肿瘤治疗的信心,反而听信一些不靠谱的偏方治疗,导致病情恶化。
张煜医生还认为这些不良医生的不良医疗行为是导致国内肿瘤患者看病难、看病贵的一个重要原因。
二、社会对此事的反应张煜医生的这篇文章一发出来就引发了社会各界的热议,这些讨论的声音代表了不同人的立场,说法不一。
很多普通民众尤其是肿瘤患者,表示支持张煜医生的勇敢与正义,认为张煜医生冒着自己被医学界孤立的风险,选择将这一丑恶现实揭露出来值得大家的点赞与支持。
也有一部分医学界的人士认为张煜医生的说法过于夸大事实,文章中的个人情感色彩太重,对于其他兢兢业业的医学工作者是不公平的。
国家层面上对张煜医生提到的问题也很重视,国家卫生健康委员会还成立了专门的调查团队,针对此事进行了组织调查,相信不久就会有专业的调查报告公布出来。
无论如何,张煜医生的这篇文章已经在社会上激起了千层浪,希望张煜医生在文章中的提到的一些现象在未来会因此得到整顿与改善。
三、反映的确实是现实问题虽然北京大学第三医学院的相关负责人发言称,这是张煜医生的个人发言,北京大学第三医学院并不会为此事负责。
但是我相信作为明眼人都能感受到张煜医生反映的肿瘤治疗中存在的问题是的确存在的,而且不仅是肿瘤治疗,其他治疗过程中同样有此问题。
1.肿瘤治疗确实存在问题
医学治疗本来就极具专业性,病人患病了,只能把希望寄托在医生身上,医生给出怎样的治疗方案,病人就依照方案执行。
普通病人无法判断医生给出的治疗方案是否合理,这就导致了有些医生为了追求个人利益,可以肆无忌惮的过度治疗,过度给病人开一些不必要的药,这点在肿瘤治疗中尤其明显。
肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤其实就是我们平时听到的癌症。
以目前的医疗水平来说,癌症也就是恶性肿瘤,没有根本、标准的治疗方案,一切依靠主治医生医生的个人经验。
有些肿瘤病人倾尽了全部家产最后疾病也无法治愈,而在此治疗过程中,他接受了各种治疗,服用了大量的药物,有些治疗和药物对于治疗肿瘤并不起作用,只是医生提高“业绩”和“收益”的手段。
2.其他治疗过程同样有问题
我的朋友因为脸上长痘痘,分别去了几家医院的皮肤科看医生,这几家医院的皮肤科医生每次都会给我的朋友开一大堆药,几乎所有治疗痘痘的药都有,然而钱花了,我朋友脸上的痘痘却一点没有好。
最后我的朋友对这几家大医院失去信心,去了社区医院。
社区医院的医生因为没有业绩压力,不需要靠给病人开药获得提成,所以开的药都是针对痘痘的,量少但是很有用,我朋友的痘痘问题也终于很快得以治好。
只有医生将病人的病情、健康放在追求个人利益之先,才能保证医疗行为的专业性与纯洁度。
四、不良医疗行为必须严查1.对不良医疗行为进行严查具有必要性
正如张煜医生在个人文章中写到的,目前肿瘤治疗过程中的不良行为已经大大降低了肿瘤医生在患者心中的可信度。
如果长此以往下去,患者将不再相信医生,医患关系会变得越来越紧张,所以对这种不良医疗行为进行严查十分有必要性。
2.维护患者利益
张煜医生抨击的这种不良医疗行为,大大损害了患者的利益,这是非常不公平的。
出于维护广大疾病患者的个人利益必须对这种不良医疗行为进行严查。
3.具有现实意义
社会上看病难、看病贵的现象已经存在很久,普通民众希望也需要这种现象得到改善。
尤其是肿瘤患者,本身因为看病所花费的钱财就更多,帮助他们减少受到不良医疗行为的压榨是有现实意义的。
4.促进医疗水平的进步需要
医生看病救人不应该受到金钱主义的污染,医生治病救人应该怀揣一颗赤子之心,这样才能够保证专业性,也更有利于医疗水平的进步。
如果医学治疗不再以拯救病人性命为本,而是一心为了谋取个人利益,张煜医生提到的问题将会越来越严重。
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